Ермилов В.С.

Представительство ЗАО «Укрпрофздравница», г. Николаев, Украина

Система медицинского страхования с развитой формой медицинской помощи застрахованным (так называемая рабочая медицина), существовала в Украине в 20-е годы прошлого столетия, когда республика входила в состав Советского Союза. В это время в подчинении общестраховых касс появилось несколько сотен санаториев и учреждений отдыха. В них за страховые средства оказывалась квалифицированная специализированная санаторно-курортная помощь и профилактическое оздоровление застрахованным и членам их семей.

После ликвидации в 1933 г. социального страхования как самостоятельной отрасли и передачи его в ведение государственных профсоюзов, практическое санаторно-курортное дело продолжало функционировать, преимущественно за страховые средства и санаторно-курортная помощь предоставлялась в основном по страховым путевкам. Такое положение во многом сохранилось до настоящего времени. Таким образом, страхование при болезни и страховая санаторная медицина были и остаются остаточными элементами бывшего медицинского страхования в нашей стране.

Реформирование «советской единой государственной» системы здравоохранения в многоукладную систему охраны здоровья социально ориентированной рыночной экономики предусматривает законодательное введение классического социального медицинского страхования. Учитывая, что медицинское страхование как остаточный элемент у нас в стране существует благодаря деятельности Фонда социального страхования по временной нетрудоспособности в виде оплаты путевок в санатории и санатории-профилактории, целесообразно было бы, на наш взгляд не создавать новый Фонд медицинского страхования, а наполнять уже существующий Фонд функциями полноценного страхования. Ведь создание нового Фонда приведет к несуразности, когда при одном и том же страховом случае — болезни у одного и того же застрахованного, два неразрывно связанных и взаимодополняющих друг друга страховых пособия -материальную помощь в связи с потерей трудоспособности и натуральную помощь в виде лечения по болезни будут оказывать два разных Фонда.

Наконец такой проект закона, предусматривающий эволюционный вариант введения медицинского страхования на базе существующего Фонда социального страхования появился в начале 2007 г. (авторы — народные депутаты Украины Я.М.Сухой, Л.Л.Денисова, С.В.Шевчук и М.В.Мельничук). Этот проект поддержан Министерством труда и социальной политики. В нем предусматривается в комплексе страховой медицинской помощи предоставление также застрахованным и членам их семей санаторно-курортного лечения, реабилитации и профилактического оздоровления.

Таким образом, с принятием этого закона, задействованные Фондом санаторно-курортные учреждения снова становятся полноценной частью страховой медицины.